La maternité est toujours prise en charge à 100% par la Sécurité Sociale. Cela dit, nous constatons fréquemment d’importants dépassements d’honoraires, aussi bien sur les consultations en cabinet que lors de l’accouchement. Le tarif de convention d’un accouchement est de 313.50 €. Par conséquent, si vous êtes sur une garantie mutuelle santé à 100%, la Sécurité Sociale vous rembourse 313.50 € et la complémentaire santé n’intervient pas. Dans la plupart des cas, un accouchement coûte beaucoup plus cher que 313.50 € et une couverture à 100% est donc insuffisante.

nous propose une prise en charge totale lors de votre séjour à la maternité aussi bien sur les dépassements d’honoraires de l’accouchement que sur la chambre particulière et les repas durant votre séjour post-partum (après l’accouchement).

Quelle prise en charge pour l’accouchement ?

Pendant et après un accouchement, les jeunes mamans ont besoin d’une couverture santé optimale pour les diverses dépenses  liées à l’arrivée de bébé : hospitalisation, visite postnatale ou encore les séances de rééducation.

Détails de la prise en charge par l’Assurance Maladie

Les frais liés à l’accouchement sont pris en charge par l’assurance maladie. Certains sont remboursés à 100% notamment les frais de séjour à l’hôpital ou en clinique conventionnée dans la limite de 12 jours, hors frais pour confort personnel comme une chambre particulière, les honoraires d’accouchement, la péridurale, les frais de transport à l’hôpital ou à la clinique dans le cas d’une prescription médicale. Durant la rééducation postnatale, la Caisse d’Assurance maladie rembourse les 10 séances à 100%.

Soit : Comme abordé dans le premier paragraphe, la prise en charge par la Sécurité Sociale de l’accouchement étant faible comparé aux tarifs pratiqués, il est donc judicieux de souscrire une mutuelle santé. Cette dernière prendra alors en charge toutes les dépenses durant le séjour à la maternité ainsi que le post-partum (après l’accouchement).

La prise en charge par la mutuelle

Des dépassements d’honoraires de l’obstétricien ou des anesthésistes ainsi que des frais de séjours peuvent survenir. Dans certains cas, les frais de confort d’une chambre particulière avec télévision ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale. Si vous choisissez un accouchement dans une clinique non conventionnée où les tarifs sont plus élevés, tous les frais sont à votre charge. L’adhésion à une mutuelle maternité semble une solution adéquate pour financer ces dépassements et les frais inhérents à l’accouchement. L’assurance mutuelle couvre la différence entre la somme remboursée par la Sécurité Sociale et vos frais réels. Le choix d’une mutuelle peut se faire auprès d’un courtier en assurance qui saura vous guider dans vos démarches.

La prime de naissance pour la mère et le père

Il existe la prime à la naissance et à l’adoption octroyée par la CAF, laquelle dépend des revenus de votre foyer. Sachez qu’il est possible aussi de bénéficier d’une prime de naissance grâce à votre complémentaire santé. Selon les contrats de mutuelles que vous avez souscrits les attributions changent et plusieurs scénarios s’appliquent. Par exemple, il est possible que seule la maman touche ce forfait de naissance, ou seul le parent sous lequel sera rattaché l’enfant pour sa mutuelle, voire même dans le meilleur des cas une prime pour la mère et une prime pour le père cumulables sans condition, si ce n’est de fournir l’acte de naissance dans les délais requis. Cette prime dite forfait de naissance peut varier de 50 € à 500 € voire même exceptionnellement avoisiner les 1000 €, selon les mutuelles et les formules des complémentaires santé. N’hésitez pas à vous rapprocher d’un de nos conseillers afin de bénéficier de ce bonus financier pour encore mieux accueillir bébé.